Lors de la désinfection préopératoire de la peau avec des désinfectants contenant de l’alcool, il est important, non seulement d’opter pour le produit adapté, mais aussi de tenir compte des instructions et de veiller à une utilisation correcte afin d’éviter des brûlures engendrées par des appareils électriques (p. ex. un bistouri électrique) ou des brûlures chimiques.
Betaseptic et brûlures
Données relatives à l’évènement |
Description |
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Année: 2023 Classe d’âge: adulte (>/= 18 ans) Sexe: masculin Médicament: Betaseptic® Principes actifs: éthanol, propanol, povidone iodée Indication: désinfection de la peau avant une intervention chirurgicale EI: brûlures Issue: en cours de rétablissement |
Avant une intervention de chirurgie viscérale, la peau du patient a été désinfectée dans le champ opératoire. L’utilisation d’un bistouri électrique a enflammé la peau du patient (formation d’une flamme), dont le côté droit du cou a subi des brûlures de degré 2b et de 3e degré à l’épaule droite. Les tissus brûlés ont dû être excisés par chirurgie plastique. Une reconstruction a été réalisée à l’épaule à l’aide d’un lambeau d’avancement bilatéral.
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Année: 2009 Classe d’âge: adulte (>/= 18 ans) Sexe: masculin Médicament: Betaseptic® Principes actifs: éthanol, propanol, povidone iodée Indication: désinfection de la peau avant une intervention chirurgicale EI: brûlures Issue: rétablissement
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Lors de l’opération d’une hernie inguinale, l’incision a été pratiquée sur une peau encore humide. Une flamme s’est formée lors de la préparation de la zone dans le champ opératoire par un bistouri électrique. Le patient a été brûlé au 2e degré et a bénéficié d’un traitement local par des compresses de gaze médicale. La brûlure a guéri sans laisser de cicatrice. |
Année: 2005 Classe d’âge: enfant (</= enfant) Sexe: masculin Médicament: Betaseptic® Principes actifs: éthanol, propanol, povidone iodée Indication: désinfection de la peau avant une intervention chirurgicale EI: brûlures Issue: rétablissement avec séquelles |
Un jour après une intervention de chirurgie viscérale, une zone de brûlure douloureuse est apparue dans la région lombaire du patient. La peau a dû être débridée et un traitement de la plaie a été instauré. Le diagnostic différentiel qui a été posé envisageait soit une brûlure chimique soit une brûlure électrique après désinfection ayant entraîné un écoulement et une accumulation du liquide dans la région lombaire du patient. |
Conclusions et recommandations
Les solutions désinfectantes de type Betaseptic®, Octeniderm® et Softasept® N qui sont utilisées lors d’interventions chirurgicales et diagnostiques sont facilement inflammables du fait de leur forte teneur en alcool. L’utilisation d’appareils électriques avant séchage complet de la peau peut entraîner des brûlures. Des corrosions cutanées peuvent également survenir en cas de désinfection préopératoire de la peau par accumulation de la substance dans les plis cutanés ou sous le patient qui est allongé.
Une mention est indiquée dans les rubriques « Mises en garde et précautions » et « Posologie / Mode d’emploi » de l’information professionnelle des préparations concernées pour attirer l’attention sur le fait que la solution doit toujours être soigneusement séchée en cas de désinfection préopératoire de la peau et qu’il faut éviter la formation de « flaques » sous le patient allongé avant l’utilisation d’appareils électriques (en particulier des appareils chirurgicaux HF).
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Informations complémentaires
Directives-types Swissnoso: Désinfection préopératoire de la peau
Directive du Centre national de prévention des infections sur les responsabilités, les besoins en matériel et le déroulement de la désinfection préopératoire de la peau
(www.swissnoso.ch)
(www.swissnoso.ch)
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