Notifiche di casi sospetti di effetti indesiderati dei vaccini anti-COVID-19 in Svizzera – Aggiornamento
23.07.2021
Periodo di riferimento 01.01.2021–21.07.2021
4319 notifiche analizzate – le notifiche confermano il profilo rischi-benefici positivo dei vaccini
Fino al 21 luglio 2021 sono state esaminate 4319 notifiche di sospette reazioni avverse da medicamenti in relazione alle vaccinazioni (EIV) contro il COVID-19 in Svizzera. La maggior parte delle notifiche riporta più di una reazione. La maggior parte delle notifiche, ossia 2782 (64,4 %), è stata classificata come non seria, mentre 1537 (35,6 %) sono state le notifiche di casi seri.
Notifiche esaminate
4319
Reazioni
11552
Non gravi
2782 (64,4 %)
Gravi
1537 (35,6 %)
Dosi somministrate
8 593 483
Persone vaccinate
4 562 978
La maggior parte delle notifiche è stata inoltrata da operatori sanitari, 1109 (25,7 %) notifiche, ossia un numero relativamente grande, sono state inviate direttamente dalle persone colpite o dai pazienti.
Le persone colpite avevano in media 60,2 anni (fascia d’età 16-101), di questi 25,7% aveva un’età pari o superiore ai 75 anni. Nei casi classificati come seri l’età media era di 63,7 anni, mentre nei casi notificati in relazione temporale con i decessi era di 80,5 anni. In 128 casi gravi le persone sono decedute a differenti intervalli di tempo dalla vaccinazione. Nonostante un’associazione temporale con la vaccinazione, non vi sono in nessun caso indizi concreti che la causa del decesso sia stata la vaccinazione.
Le notifiche riguardavano in gran parte le donne e in alcune notifiche non è stato indicato il genere.
Valutazioni di vaccini individuali
1377 (40,3 %) notifiche si riferiscono al Comirnaty® di Pfizer/BioNTech e 2611 (60,4 %) al vaccino anti-COVID-19 di Moderna. In 76 (1,8 %) casi non è stato specificato il vaccino.
Numero di rapporti di sospetto (cumulativo) per vaccino (numeri assoluti e percentuali)
Vaccino
Totale delle segnalazioni
Non gravi
Gravi
Numero di reazioni
Comirnaty® (Pfizer/BioNTech)
1632 (37.8%)
928 (33,35%)
704 (45.8%)
3838 (33.2%)
COVID-19 Vaccine Moderna®
2611 (60.4%)
1823 (65,5 %)
788 (51.2%)
7563 (65.5%)
sconosciuto
76 (1.8%)
32 (1,15%)
45 (3 %)
151 (1.3%)
Total
4319 (100%)
2782 (100%)
1537 (100 %)
11552 (100%)
Numero di dosi di vaccini anti-Covid-19 somministrate fino al 19 luglio 2021 in Svizzera e nel Principato del Liechtenstein
Vaccino
Dosi totali di vaccino
Numero di persone vaccinate una volta
Numero di persone completamente vaccinate
Comirnaty® (Pfizer/BioNTech)
2 929 334
1 576 285
1 353 049
COVID-19 Vaccine Moderna®
5 664 149
3 144 602
2 519 547
Sistemi di organi più frequentemente colpiti/effetti collaterali più comuni
Panoramica delle reazioni di vaccinazione riportate con COVID-19 Vaccino Moderna
Classifica dei 15 sistemi di organi più frequentemente colpiti
Reaction (MedDRA)
General disorders and administration site conditions (10018065)
3 347
Nervous system disorders (10029205)
878
Skin and subcutaneous tissue disorders (10040785)
833
Musculoskeletal and connective tissue disorders (10028395)
619
Gastrointestinal disorders (10017947)
455
Infections and infestations (10021881)
286
Respiratory, thoracic and mediastinal disorders (10038738)
221
Vascular disorders (10047065)
151
Cardiac disorders (10007541)
139
Psychiatric disorders (10037175)
94
Blood and lymphatic system disorders (10005329)
92
Immune system disorders (10021428)
83
Eye disorders (10015919)
64
Metabolism and nutrition disorders (10027433)
50
Reproductive system and breast disorders (10038604)
50
Classifica dei 15 effetti collaterali più comuni
Reported prefered terms (MedDRA)
Pyrexia (10037660)
570
Injection site erythema (10022061)
488
Headache (10019211)
422
Skin reaction (10040914)
396
Chills (10008531)
337
Fatigue (10016256)
326
Myalgia (10028411)
275
Injection site pain (10022086)
246
Injection site swelling (10053425)
210
Injection site pruritus (10022093)
191
Nausea (10028813)
182
Arthralgia (10003239)
176
Herpes zoster (10019974)
172
Dizziness (10013573)
130
Rash (10037844)
130
Le notifiche di effetti indesiderati finora ricevute e analizzate non incidono sul profilo rischi-benefici positivo dei vaccini anti-COVID-19 utilizzati in Svizzera. Gli effetti collaterali noti dei vaccini anti-COVID-19 sono elencati nelle informazioni sul medicamento e vengono costantemente aggiornati e pubblicati sul sito www.swissmedicinfo.ch.
Le notifiche pervenute di presunte reazioni avverse da medicamenti successive alle vaccinazioni contro il COVID-19, vengono esaminate in collaborazione con i centri regionali di farmacovigilanza, soprattutto con il centro di riferimento ticinese presso l’Ente Ospedaliero Cantonale EOC.
Il prossimo rapporto di casi sospetti di effetti indesiderati dei vaccini anti-COVID-19 in Svizzera verrà pubblicato il 13 agosto 2021.
Informazioni sui singoli aspetti della sicurezza
Notifiche di sospetta miocardite/pericardite
A livello internazionale vengono discussi casi di miocardite e pericardite verificatisi in relazione all’uso dei due vaccini a mRNA finora impiegati in Svizzera contro il Covid-19. Il 4 giugno Swissmedic aveva informato per la prima volta circa alcune notifiche a questo riguardo provenienti dalla Svizzera. Nel frattempo, Swissmedic e anche diversi esperti internazionali presumono che si potrebbe trattare di effetti indesiderati rari, che nella maggior parte dei casi sono di lieve entità. Le informazioni sul prodotto dei due vaccini saranno integrate a questo proposito.
Notifiche di sospetta riattivazione dell’herpes zoster
Negli aggiornamenti regolari, Swissmedic ha informato circa alcune notifiche di casi di riattivazione dell’herpes zoster che si sono verificati in correlazione temporale con le vaccinazioni. Questi casi individuali sono stati attentamente valutati. Inoltre, sono state effettuate le cosiddette «Observed-versus-Expected Analysis». Queste analisi si utilizzano per indagare ulteriormente se il numero di casi notificati di una particolare reazione o malattia supera il numero di casi che ci si aspetterebbe in un gruppo di popolazione anche senza vaccinazione.
Le indagini condotte finora non forniscono alcuna indicazione di un effettivo aumento di riattivazioni dell’herpes zoster dopo la vaccinazione anti-Covid-19 in Svizzera. Pertanto, attualmente i casi di herpes zoster sono considerati una coincidenza più che un effetto indesiderato dei vaccini. Swissmedic continua a monitorare attentamente queste reazioni e gli sviluppi internazionali al riguardo e fornirà ulteriori informazioni se dovessero emergere nuovi aspetti.
Notifiche di possibili effetti sul ciclo mestruale
Swissmedic ha ricevuto notifiche di varie forme di irregolarità mestruali o disturbi del ciclo a seguito di vaccinazioni anti-Covid-19. Sia in Svizzera che a livello internazionale, tali osservazioni sono state riportate e discusse sia nei media che nei forum su Internet. Le notifiche dalla Svizzera provengono quasi esclusivamente dalle stesse donne interessate. Si continuerà ad analizzare con attenzione le notifiche sospette a tale riguardo.
Il verificarsi di irregolarità mestruali in relazione, per esempio, a infezioni o anche a vaccinazioni può essere l’espressione di una reazione di adattamento del corpo all’attivazione – voluta – del sistema immunitario. Si tratta di effetti non pericolosi e temporanei. È importante sottolineare che reazioni come perdite ematiche extramestruali o nuovi sanguinamenti dopo l’inizio della menopausa possono anche essere sintomi premonitori di malattie, che richiedono un accertamento e che solo casualmente si verificano in correlazione temporale con una vaccinazione anti-Covid-19. In tal caso è importante rivolgersi a un medico.
Per interpretare i dati qui riportati occorre tenere conto di quanto segue a causa della metodologia del sistema basato su notifiche spontanee:
le informazioni contenute in questo rapporto si basano su notifiche di casi sospetti che sono state inoltrate a Swissmedic da operatori sanitari, persone colpite o aziende farmaceutiche e che sono state registrate nella banca dati dopo l’esame e la valutazione.
Tutte le reazioni notificate sono casi sospetti. Questo significa che nel singolo caso non si può stabilire se la reazione notificata sia stata semplicemente osservata nello stesso periodo della vaccinazione o se sia stata effettivamente causata dalla vaccinazione. Nell’ambito dell’accurata analisi dei casi si chiarisce anche se si può parlare di causalità. Poiché non tutte le reazioni vengono notificate, dai dati riportati non è possibile trarre conclusioni attendibili sul numero di reazioni effettivamente verificatesi.
Il numero di notifiche di casi sospetti per vaccino può dipendere molto da quante persone hanno ricevuto il relativo vaccino nel periodo preso in considerazione.
Le informazioni sui casi sospetti di reazioni ai vaccini sono solo uno dei diversi elementi costitutivi per valutare continuamente il profilo rischi-benefici dei vaccini. Swissmedic incorpora le informazioni delle notifiche spontanee nella valutazione scientifica di tutti i dati disponibili per trarre conclusioni corrette sul profilo di sicurezza di un vaccino.